"โรคมือ เท้า ปาก"ชนิดรุนแรง มีโอกาสตายได้ ถ้าสงสัยต้องหยุดเรียนและรีบรักษา

นักไวรัสวิทยาชี้ต้องยอมรับ"โรคมือ เท้า ปาก"ชนิดรุนแรง มีโอกาสตายได้ทุกคน

น.พ.ประเสริฐ ทองเจริญ ที่ปรึกษาพิเศษกรมควบคุมโรค และนักไวรัสวิทยา กล่าวถึงกรณีเด็กหญิงวัย 2 ขวบ 8 เดือน ที่เสียชีวิตจากเชื้อเอนเทอโรไวรัส 71 หรือ โรคมือ เท้า ปาก ชนิดร้ายแรงว่า คนไทยต้องยอมรับความจริง คือ โรคชนิดนี้ ถ้าเป็นชนิดรุนแรงแล้วโอกาสเสียชีวิตเกิดขึ้นได้ทุกคน ตอนนี้ยังไม่มียารักษาให้หายขาดได้ ต้องรักษาตามอาการ แต่หากเชื้อไม่แรงก็มีโอกาสรอดชีวิตสูง จากนี้ไปคนไทยต้องหาทางป้องกันมากกว่ารักษา หรือไม่ควรพาบุตรหลานที่มีอายุต่ำกว่า 5 ขวบ ไปเดินตามห้างสรรพสินค้า สถานที่สาธารณะ หากป่วยควรให้หยุดโรงเรียนทันทีและรีบรักษา

ส่วนเชื้อที่ทำให้เกิดโรคมือ เท้า ปาก ที่ทำให้เด็กหญิงวัย 2 ขวบ 8 เดือน เสียชีวิตรายแรกนี้ ที่ปรึกษาพิเศษกรมควบคุมโรค และนักไวรัสวิทยา กล่าวว่า ไม่ใช่เชื้อที่มาจากประเทศกัมพูชา แต่ไม่ทราบว่ามาจากที่ใด สำนักระบาดวิทยาต้องตรวจสอบอีกครั้ง แต่ไม่ว่าจะเป็นเชื้อที่มาจากที่ใดก็สามารถทำให้เสียชีวิตได้ทั้งหมด

ที่ประชุมคณะทำงานผู้เชี่ยวชาญด้านไวรัสวิทยา ระบาดวิทยา และโรคติดเชื้อในเด็กเชื่อว่า เด็กหญิงวัย 2 ขวบ 8 เดือน เสียชีวิตที่โรงพยาบาล (รพ.) นพรัตนราชธานี เมื่อวันที่ 16 กรกฎาคมมาจากเชื้อเอนเทอโรไวรัส 71 ชนิดรุนแรง

คณะทำงานได้พิจารณาวิเคราะห์ประเด็นที่กำลังเป็นที่สนใจของประชาชน สำหรับกรณีเด็กหญิงวัย 2 ขวบ 8 เดือน ที่เสียชีวิตที่โรงพยาบาล (รพ.) นพรัตน์ราชธานี มีข้อมูลหลายอย่างทั้งทางระบาดวิทยา ห้องปฏิบัติการ สรุปว่า ผู้ป่วยมีโรคประจำตัว คือ โรคหอบหืด เข้าโรงพยาบาลเมื่อวันที่ 12 กรกฎาคม มีภาวะไอ หายใจลำบาก แต่ไม่มีตุ่มหรือแผลในปาก ต่อมามีความดันโลหิตสูง เหนื่อยหอบ ทางเดินหายใจล้มเหลว เม็ดเลือดขาวมีปริมาณสูง ระดับการเต้นหัวใจมีอัตราเต้นสูงกว่าปกติ และจากการตรวจเอ็นไซม์ยังพบว่ากล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ ไม่พบประวัติการสัมผัสกับผู้ป่วยโรคมือ เท้า ปาก และไม่พบกลุ่มผู้ป่วยโรคมือ เท้า ปาก ในบริเวณที่ผู้ป่วยอยู่อาศัย

แพทย์มีความสงสัยจึงส่งอุจาจาระ น้ำไขสันหลัง ตรวจทางห้องปฏิบัติการให้ผลลบต่อเชื้อ เอนเทอโรไวรัส 71 ต่อมาได้เก็บตัวอย่างเชื้อจากคอใหม่อีกครั้งด้วยวิธีพีซีอาร์ หรือการตรวจด้วยเทคนิค ชีวโมเลกุล ได้ผลบวกต่อเชื้อเอนเทอโรไวรัส 71 คณะทำงานพบว่า แม้อาการของเด็กไม่เข้าโดยตรงกับโรคมือ เท้า ปาก มีเพียงบางอาการ เช่น กล้ามเนื้อหัวใจอักเสบ แต่เมื่อได้ผลในลำคอ ทำให้เชื่อได้ว่า เด็กเสียชีวิตจากเชื้อ เอนเทอโรไวรัส 71 ชนิดรุนแรงจริง แต่ไม่ได้หมายความว่า เป็นสายพันธุ์รุนแรง เพียงแต่อาการรุนแรงเท่านั้น

เชื้อ เอนเทอโรไวรัส 71 เป็นสายพันธุ์ บี 5 ซึ่งไม่ใช่สายพันธ์รุนแรง แต่ในรายดังกล่าวมีอาการรุนแรง ขึ้นอยู่กับปัจจัยอื่น จึงไม่อยากให้มุ่งประเด็นไปแค่เรื่องของสายพันธุ์ เพราะไม่มีหลักฐานว่าสายพันธุ์จะเกี่ยวกับความรุนแรงของโรค

นพ.บุญชัย สมบูรณ์สุข อธิบดีกรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ กล่าวว่า ขณะนี้มีการส่งตัวอย่างเชื้อเพื่อตรวจหาเชื้อโรคมือ เท้าปาก เฉลี่ยแล้ววันละไม่ต่ำกว่า 30-40 ตัวอย่าง ดังนั้นสัปดาห์หน้าจะฝึกอบรมเพื่อให้ความรู้เกี่ยวกับการทำพีซีอาร์ให้กับ 14 ศูนย์ เพื่อแบ่งเบาภาระงาน วิธีนี้จะทราบผลภายใน 2-3 ชั่วโมง

น.ส.เดือนถนอม พรหมขัติแก้ว ผู้อำนวยการศูนย์เทคโนโลยีชีวภาพด้านการแพทย์และสาธารณสุข กรมวิทยาศาสตร์การแพทย์ กล่าวว่า กรมวิทย์ได้ทำการวิจัยเพื่อพัฒนาเรื่องวัคซีนป้องกันเชื้อโรคมือ เท้า ปาก มาเป็นเวลา 2-3 ปี คาดว่าอีกไม่เกิน 2 ปีประเทศไทยจะมีวัคซีนป้องกันโรคนี้ใช้