หมอเด็กแนะผู้ปกครองการดูแลเบื้องต้นเมื่อลูกมีไข้สูงและชัก

หมอเด็กแนะผู้ปกครองการดูแลเบื้องต้นเมื่อลูกมีไข้สูงและชัก

สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี กรมการแพทย์ แนะ ผู้ปกครองให้ตั้งสติและดูแลเบื้องต้นอย่างถูกต้องเมื่อบุตรหลานมีอาการชักร่วมกับไข้ โดยเน้นย้ำว่าอาการชักส่วนใหญ่มักจะหยุดได้เองภายใน 3 -5 นาที สิ่งสำคัญคือการจัดท่าเด็กให้อยู่ในท่านอน และนำสิ่งของรอบข้างออกเพื่อป้องกันการกระแทก โดยมีข้อห้ามสำคัญคือ "ไม่งัด ไม่ง้าง ไม่ถ่าง ไม่กด"



นพ.ธนินทร์ เวชชาภินันท์ รองอธิบดีกรมการแพทย์ เปิดเผยว่า สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของอาการชักร่วมกับไข้ในเด็กคือ ภาวะชักจากไข้ ซึ่งโดยทั่วไปไม่ส่งผลต่อพัฒนาการและการเรียนรู้ อย่างไรก็ตาม แพทย์จำเป็นต้องประเมินอย่างรอบคอบเพื่อให้มั่นใจว่าอาการชักและไข้นั้นไม่ได้เกิดจากการติดเชื้อในสมอง ซึ่งหากได้รับการรักษาล่าช้าอาจส่งผลเสียต่อเด็กได้ นอกจากนี้ ในบางกรณีอาการชักอาจเกิดจากโรคลมชักบางชนิดในเด็ก แต่เป็นกรณีที่พบน้อยมาก โดยทั่วไปเด็กที่มีอาการชักจากไข้ จะกลายเป็นโรคลมชักในอนาคต แต่พบได้น้อย ข้อแตกต่างของโรคลมชัก คือ อาการชักจะเกิดขึ้นได้โดยไม่เกี่ยวข้องกับไข้และมักจะเกิดซ้ำอย่างน้อยหรือมากกว่า 2 ครั้ง ซึ่งถ้าเป็นโรคลมชัก การรักษาจำเป็นต้องกินยากันชักต่อเนื่อง แต่ถ้าเป็นอาการชักจากไข้สูง อาการชักทุกครั้งจะเกี่ยวข้องกับไข้ ซึ่งไม่ต้องกินยากันชักต่อเนื่อง

นพ.อาคม ชัยวีระวัฒนะ ผอ.สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี กรมการแพทย์ กล่าวว่า อาการชักที่เกิดจากไข้สูง โอกาสชักซ้ำพบได้ร้อยละ 30-50 ขึ้นกับอายุของอาการชักครั้งแรก แต่สิ่งแรกที่ควรทำคือตั้งสติและดูแลเพื่อป้องกันอันตรายจากอาการชักโดยจัดให้อยู่ในท่านอนตะแคงหรือท่าที่ทางเดินหายใจเปิดโล่ง นำสิ่งของรอบข้างออกเพื่อป้องกันอุบัติเหตุจากการชัก และที่สำคัญคือ ห้าม "งัด ง้าง ถ่าง กด" เพราะอาการชักมักจะหยุดได้เอง หากอาการชักไม่หยุดภายใน 3 - 5 นาที ควรโทรขอความช่วยเหลือจากสายด่วน 1669 เพื่อให้เด็กได้รับการดูแลที่เหมาะสมและยาหยุดชักอย่างทันท่วงที

นพ.กุลเสฏฐ ศักดิ์พิชัยสกุล กุมารแพทย์ประสาทวิทยา สถาบันสุขภาพเด็กแห่งชาติมหาราชินี กล่าวเพิ่มเติมว่า วิธีการดูแลเวลาเด็กมีไข้ คือ การให้ยาลดไข้พาราเซตามอลทุก 4-6 ชั่วโมง อาจจะร่วมกับการเช็ดตัวลดไข้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในช่วง 24 ชั่วโมงแรกของการมีไข้ เนื่องจากอาการชักจากไข้ส่วนใหญ่ถึงร้อยละ 80 เกิดขึ้นในวันแรกที่มีไข้ อาการชักระยะเวลาสั้นๆจะไม่มีผลกระทบต่อพัฒนาการทางสมองหรือสติปัญญา ปัจจัยสำคัญที่จะส่งผลต่อพัฒนาการคือสาเหตุหลักของอาการชัก อย่างไรก็ตามในกรณีที่เด็กมีอาการชักเป็นเวลานาน อาจส่งผลกระทบต่อสมองและพัฒนาการได้ หากเด็กมีอาการซึมลงร่วมกับมีไข้ ควรรีบพาไปพบแพทย์แม้จะยังไม่มีอาการชักก็ตาม