ปกติแล้วในเด็กชายวัยรุ่นอวัยวะเพศชายจะมีการแข็งตัวในช่วงการนอนเวลากลางคืน 3-5 ครั้งต่อคืน โดยแต่ละรอบจะกินเวลาอย่างน้อย 20 นาที ซึ่งในระหว่างการแข็งตัวของอวัยวะเพศชายจะมีเลือดมาเลี้ยงที่เนื้อเยื่อบริเวณอวัยวะเพศเต็มที่ทำให้มีการสร้างเนื้อเยื่อได้เป็นอย่างดี และในระหว่างการแข็งตัวของอวัยวะเพศชายก็จะมีการสร้างฮอร์โมน Prostaglandin E1 ซึ่งสารตัวนี้จะมีหน้าที่ทำให้หลอดเลือดแดงไม่แข็งตัว ทำให้เลือดแดงสามารถไปเลี้ยงอวัยวะเพศเพิ่มขึ้น และประการที่สองคือ Prostaglandin E1 จะลดการสร้าง collagen ซึ่งทำให้เกิดพังผืดในอวัยวะเพศ และอาจเป็นสาเหตุทำให้การแข็งตัวไม่เต็มที่
แต่สำหรับผู้ที่อายุมากกว่า 30 ปีขึ้นไประดับฮอร์โมนเพศจะเริ่มลดลง การแข็งตัวของอวัยวะเพศในเวลากลางคืนก็จะลดลง และแข็งตัวได้ไม่นาน ดังนั้นอาจต้องบริหารให้อวัยวะเพศมีการแข็งตัวบ่อยเพื่อให้มีเลือดไปเลี้ยงอวัยวะเพศเพิ่ม และมีการสร้าง Prostaglandin E1 เพื่อสุขภาพทางเพศที่ดีกว่า
