ผู้ป่วยใช้สิทธิประกันสังคม โดนลดสิทธิ ต้องจ่ายค่ายาเพิ่มจริงหรือ

ผู้ป่วยใช้สิทธิประกันสังคม โดนลดสิทธิ ต้องจ่ายค่ายาเพิ่มจริงหรือ

มีเจ้าหน้าที่หลายโรงพยาบาลแจ้งผู้ป่วยที่ใช้สิทธิประกันสังคมบางรายที่มีโรคประจำตัวบางอย่างที่เคยใช้สิทธิประกันสังคมโดยไม่เคยต้องชำระค่ายา ว่า....!! ในครั้งต่อไปให้เตรียมเงินมาชำระค่ายาเพิ่มบางรายการด้วย !!

น่าตกใจและน่าสงสัยมาก

เกิดอะไรขึ้น.... เราต้องจ่ายค่ายาเพิ่มเอง..จริงเหรอ

ผู้ประกันตนจ่ายเงินสมทบเป็นกองทุนค่ารักษาพยาบาลทุกเดือน นายจ้างก็จ่ายสมทบทุกเดือน แล้วหลายคนที่มีโรคประจำตัวก็เคยรักษามานาน โดยไม่ต้องจ่าย เงินสมทบยิ่งหลายปีก็ยิ่งมากขึ้น อยู่ๆ ทำไมมาลดสิทธิให้จ่ายค่ายาเพิ่มเอง

ถามเจ้าหน้าที่โรงพยาบาล เขาบอกว่า เป็นนโยบายของรัฐที่พยายามจะทำให้สิทธิการรักษาพยาบาลทั้งสามกองทุนมีสิทธิเท่าเทียมกันเพื่อให้สิทธิบัตรทองหรือสามสิบบาทได้มีสิทธิเท่าประกันสังคม และกองทุนอื่นๆ

อ้าว......ไหงเป็นงั้น สิทธิขั้นพื้นฐาน ทำไมต้องริดรอนสิทธิคนอื่นที่เข้าจ่ายเงินสมทบและได้สิทธิอันพึงได้ของเขาดีๆอยู่แล้วมาตั้งนาน เพื่อให้เท่าเทียมกัน ทำไมเลือกใช้วิธีลดสิทธิที่ดีกว่าลงมา

มันต้องจ่ายเพิ่มจริงๆ หรือพี่น้อง

แต่ที่แน่ ป้าเรา เจ้าหน้าที่บอกว่า นัดครั้งต่อไปเตรียมเงินมาจ่ายเพิ่มด้วย ประมาณ 7 พัน แล้วป้าจะเอาเงินมาจากไหนทุกเดือนล่ะจ๊า

มันเป็นแบบนั้นจริงๆหรือเปล่า ใครรู้ช่วยยืนยันหน่อย

ผู้ป่วยใช้สิทธิประกันสังคม โดนลดสิทธิ ต้องจ่ายค่ายาเพิ่มจริงหรือ

ตอบว่า จริง แต่ไม่ใช่ทุกกรณีนะ อันนี้เป็นโยบาย เมื่อก่อนโรงพยาบาลที่ให้บริการโดยเฉพาะโรงพยาบาลรัฐจะให้ผู้ป่วยประกันสังคมใช้สิทธิการรักษาพยาบาลได้ตามรูปแบบที่ประกันสังคมกำหนดระเบียบและบัญชียาไว้ ในกรณีที่ต้องรักษาด้วยยาที่มีราคาแพงก็จะมีระเบียบกำหนดให้เบิกจากสำนักงานประกันสังคมได้ แต่ตอนนี้น่าจะใช้ไม่ได้ในหลายกรณีที่เคยได้มาก่อน

ตอนนี้จะกำหนดให้ไปใช้บัญชียาหลักแห่งชาติ ให้เป็นอันเดียวกับผู้ป่วยที่ใช้สิทธิ 30 บาท บัตรทอง เพื่อให้มีความเท่าเทียมกัน ไม่ว่าจะเป็นกองทุนที่ผู้ประกันตนจ่ายเงินสมทบ หรือ สิทธิบัตรทอง ซึ่งฟรี และใช้บัญชียาเดียวกัน ส่วนยาที่ใช้ในการรักษาที่เป็นยานอกบัญชียาหลักแห่งชาติ ก็ให้ผู้ป่วยประกันสังคมจ่ายเพิ่มเอง นั่นหมายความว่า ไม่ใช่ทุกคนต้องจ่ายค่ายาเพิ่ม แต่ต้องจ่ายเฉพาะกรณีที่ใช้ยานอกเหนือจากบัญชียาหลักเท่านั้น

ประชาชนคนไทยทุกคนมีสิทธิเข้าถึงการรักษาพยาบาลโดยเท่าเทียมกัน เขาว่าอย่างนั้น ถ้าเป็นคำสั่งหรือระเบียบที่ประกาศมาโดยถูกต้อง ทุกโรงพยาบาลก็ต้องปฏิบัติตาม ไม่งั้นก็จะมีความผิด และอาจจะเบิกเงินค่ายาคืนไม่ได้ อันนี้ก็ต้องเป็นใจเจ้าหน้าที่ด้วย ไม่มีใครอยากไปเก็บเงินผู้ป่วยประกันสังคมเพิ่มหรอก โดยเฉพาะผู้มีโรคประจำตัวที่เคยใช้สิทธิมาหลายปีโดยไม่ต้องจ่าย แต่ตอนนี้ต้องจ่ายเพิ่มเสียแล้ว อยากให้เห็นใจเจ้าหน้าที่ผู้ปฏิบัติด้วย

ผู้ป่วยใช้สิทธิประกันสังคม โดนลดสิทธิ ต้องจ่ายค่ายาเพิ่มจริงหรือ

ถ้าเป็นจริวอย่างที่ท่านบอก ก็แย่ล่ะพี่น้อง รัฐธรรมนูยกำหนดให้ทุกคนมีสิทธิขั้นพื้นฐานเท่าเทียมกัน แต่ไม่ได้หมายความว่าทุกคนมีต้องสิทธิเท่ากันในทุกอย่าง ลองไปดูถึงปรัชญาการตั้งกองทุนประกันสังคม กับ การตั้งกองทุนหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ มันคนละปรัชญากันนะ กองทุนประกันสังคมกำหนดให้ ลูกจ้างผู้ประกันตนเงินจ่ายเงิน 1 ส่วน นายจ้างจ่ายสมทบ 1 ส่วน และรัฐจ่ายอีก 1 ส่วน อะไรประมาณนี้แหละ แล้วเขาก็เอาไปแบ่งเป็นหลายส่วน ส่วนหนึ่งในนั้นเงินสมทบที่จ่ายไปก็เป็นค่ารักษาพยาบาล และที่สำคัญ เมื่อผู้ประกันตนเลือกใช้สิทธิที่โรงพยาบาลใด ทางสำนักงานประกันสังคมก็จะจ่ายเงินเหมาจ่ายให้โรงพยาบาลนั้นต่อหัวต่อปีไม่ว่าคนนั้นจะเข้ารักษาพยาบาลหรือไม่ อย่างนี้เป็นต้น แต่สิทธิบัตรทองตั้งขึ้นมาโดยใช้งบประมาณมาเป็นกองทุนโดยรัฐรับภาระจ่ายให้ผู้ถือบัตรใช้สิทธิ

แค่นี้มันก็ต่างกันถึงสิทธิขั้นพื้นฐานแล้ว คือกองทุนหนึ่งต้องจ่ายเงินสมทบ อีกกองทุน ไม่ต้องจ่าย ฟรี เรียกร้องอย่างเดียว นี่ยังไม่รวมถึง สิทธิของข้าราชการ ดังนั้นเจ้าหน้าที่ย่อมรู้ดี ว่าการบริหารทุกกองทุนซึ่งมีที่มาต่างกัน ให้เท่าเทียมและเหมือนกันนั้นย่อมทำได้ยากและบิดเบือนข้อเท็จจริง เอาแค่คนนึงจ่ายแบปฏิเสธไม่ได้ ส่วนอีกคนนึงฟรี แล้วมาบังคับว่าคุณต้องเท่ากัน แค่นี้เจ้าหน้าที่ผู้ปฏิบัติก็อ่วมแล้ว

ดูอีกทีดีๆนะ สิทธิขั้นพื้นฐานในการเข้าถึงบริการสุขภาพของคนไทยทุกคนต้องเท่าเทียมกัน มันคืออะไร ถ้าผู้คนทั่วไปรู้เรื่องนี้แทบจะต้องทำประชาพิจารณ์กันเลยทีเดียว ผู้ประกันตนรู้หรือเปล่า เพราะเขาปิดข่าวให้เงียบที่สุด แต่ความจริงก็มีทั้งผู้สนับสนุนและผู้คัดค้าน

จริง เมื่อก่อนบางรายการไม่ต้องจ่าย แต่เดือนนี้กลับโดนเรียกเก็บเงินเพิ่ม เราจ่ายเงินสมทบเดือนละตั้งหลายสตัง เงินเดือนก็น้อย จ่ายแล้ว ทำไมมาตัดสิทธิ ลดสิทธิเราแบบนี้ เมื่อก่อนประกันสังคมไม่เห็นต้องจ่ายเลย แค่อยากให้เท่าเทียมกันก็มาลดสิทธิประกันสังคมลง...เป็นแบบนี้นี่เอง

เพิ่งรู้ทัน

โดนเก็บเงินไปแล้ว ไม่ได้เตรียมตัวไปก่อน งง...งงงงง.งงงง.งง มาก พูดไม่ออก นี่มันอะไรกัน สิทธิเท่าเทียมกัน คนหนึ่งจ่าย...คนหนึ่งฟรี เท่าเทียมกันได้อย่างไร อีกหน่อยก็ให้ขึ้นรถเมล์ ปอ. ฟรีทุกคนเลยซิค่ะ แล้วเป็นโรคประจำตัวจะหาเงินที่ไหนไปจ่ายทุกเดือน