นพ.ปุณวิศ สุทธิกุลณเศรษฐ์ นายแพทย์ชำนาญการพิเศษ สถาบันโรคผิวหนัง กล่าวเพิ่มเติมว่า ปัจจัยที่ต้องคำนึงถึงในการเลือกที่จะใช้สารสกัดจากผลไม้ คือ ความเป็นกรดจะระคายเคืองผิวได้และก่อให้เกิดการอักเสบ เราไม่สามารถทราบได้เลยว่าน้ำมะนาวที่ใช้มีความเข้มข้นมากน้อยเพียงใด และความเข้มข้นที่เหมาะสมเท่าไหร่ที่จะสามารถผลัดผิวได้ และไม่ก่อให้เกิดการระคายเคือง เมื่อเกิดการระคายเคืองที่ผิวจะเกิดการอักเสบตามมา และอาจจะทำให้เกิดรอยดำคล้ำตามหลังการอักเสบ ซึ่งพบได้บ่อยในผิวคนเอเชีย การทาเพื่อผลัดผิวจำเป็นจะต้องมีหลักการทาที่ถูกต้องหลีกเลี่ยงบริเวณผิวอ่อนบางที่อาจจะเกิดการระคายเคืองจากกรดได้ง่าย และเพิ่มการทาในบริเวณ ที่หนาและต้องการผลัดผิวให้มากขึ้น หากปฏิบัติไม่ถูกอาจทำให้เกิดการระคายเคืองและอักเสบได้ ในกรดผลไม้บางชนิดจะมีสารบางอย่างที่เรียกว่า Psoralen ซึ่งหากโดนแสงแดดจะทำให้เกิดการอักเสบของผิวหนังที่ทิ้งรอยดำไว้ ที่เรียกว่า Phytophoto dermatitis ซึ่งรอยคล้ำชนิดนี้รักษาค่อนข้างยากและใช้เวลานานกว่าจะดีขึ้น
อย่างไรก็ตามปัญหาความหมองคล้ำอาจจะไม่สามารถแก้ไขได้ด้วยการใช้กรดผลไม้เพียงอย่างเดียว หากเป็นมากขึ้นต้องให้แพทย์ผิวหนังทำการตรวจวินิจฉัยและเลือกการรักษาที่เหมาะสมได้ตรงกับปัญหาที่มีอยู่ ทั้งนี้การรักษาอาจเป็นวิธีผสมผสานขึ้นอยู่กับดุลพินิจของผู้รักษา
